مشاكل إفراز الدموع هي السبب الأكثر شيوعًا لجفاف العين. ينتج الدموع بشكل أساسي عن الغدة الدمعية ، التي تقع في الجزء العلوي الخارجي من مقلة العين ، وبينما ترطب مقلة العين ، تحافظ على نظافة العين ونقيها. مع كل طرفة ، تنتشر الدموع الناتجة على سطح العين ويتم إدخال الكمية الزائدة في الأنف من خلال القناة بعد غسل سطح العين ويتم إفراغها بشكل مستمر بواسطة هذا الجهاز.
عادة ، هناك قناتان في كل عين للهروب من الدموع: واحدة في الجفن العلوي والأخرى في الجفن السفلي. تتدفق الدموع عبر هذه القنوات إلى الكيس الدمعي الموجود في الزاوية الداخلية للعين وبجوار جذر الأنف. ثم تدخل الدموع إلى الأنف من خلال القناة الأنفية الدمعية . إذا تم حظر القناة لأي سبب من الأسباب ، فسيكون التمزق صعبًا . يمكن أن تبدأ عدوى الغشاء المخاطي لأن الدموع لا تستنزف تمامًا. نتيجة لذلك ، تصبح الجفون وحول الأنف منتفخة وحمراء ومؤلمة.
بعض أعراض انسداد القناة الدمعية:
يعد انسداد القناة الدمعية ظاهرة شائعة عند الأطفال والرضع . عند الرضع في 5٪ من الحالات والأطفال الخدج في ما يصل إلى 30٪ من الحالات ، لوحظ انسداد القناة الدمعية عند الولادة. عادةً ما يتعافى هؤلاء الأطفال تلقائيًا في 90٪ من الحالات في عمر 8 إلى 9 أشهر ، وإذا لم يتحسنوا تلقائيًا ، يتم إجراء قسطرة القناة الدمعية بعد هذا العمر. إذا تم إجراء القسطرة تحت سن عام واحد ، فإن احتمالية نجاحها تزيد عن 90٪ . كلما زاد العمر في وقت القسطرة ، انخفض احتمال النجاح.
يحتاج الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 5 سنوات عادةً إلى جراحة انسداد القناة الدمعية بزرع أنبوب السيليكون. لا يمكن علاج انسداد القناة الدمعية إلا في عمر سنتين إلى ثلاث سنوات باستخدام قسطرة القناة الدمعية. ولكن في كبار السن ، تكون القسطرة تشخيصية فقط ولا ينصح بها للعلاج.
تكون القنوات الدمعية المسدودة أقل شيوعًا عند البالغين. في البالغين ، يتم إجراء عملية تسمى فغر كيس الدمع (DCR) ، والتي تفتح القناة الدمعية في الأنف. الآن ، إذا تم إغلاق الجزء الأول من القناة ، بالإضافة إلى DCR ، يجب وضع أنبوب السيليكون لعدة أشهر ؛ ولكن إذا تم إغلاق النهاية ، يكفي DCR فقط.
قد يكون سبب تضيق القناة الدمعية المصحوبة بتمزق عند البالغين:
يتم التشخيص من قبل الطبيب بناءً على الفحص والعلامات السريرية المذكورة. يتم حقن مواد مثل الفلورسين في العين ، ويمكن الحكم على وجود أو عدم وجود انسداد من خلال الوقت الذي تختفي فيه من العين أو الوقت الذي تتواجد فيه في تجويف الفم (يتم تقييمه بواسطة الضوء الأزرق الكوبالت). في بعض الأحيان ، تكون هناك حاجة إلى تصوير شعاعي ، يسمى مخطط كيس الدمع (DCG) ، لتشخيص القنوات الدمعية الضيقة أو المسدودة.
الجراحة تسمى فغر كيس الدمع (DCR) هي الحل لهذه المشكلة ويتم إجراؤها تحت إشراف جراح العيون التجميلي مع التخدير العام أو الموضعي. في 95-85٪ من الحالات في الأطفال أقل من عام واحد تكون ناجحة ، ولكن مع تقدم العمر ، تقل احتمالية النجاح. السبر هو إجراء جراحي يستغرق حوالي 10 دقائق ويتم تمرير مسبار معدني رفيع أو سيخ عبر قناة مسيل للدموع مغلقة لإزالة الانسداد. عادة ، جراحة فغر كيس الدمع (DCR) عند الأطفال والرضع تحت التخدير الموضعي ويتم إجراؤه في عيادة نهارية ولا داعي للمبيت ليلاً.
في البالغين ، يكون الإجراء الجراحي هو عمل شق صغير في المنطقة الواقعة بين العين والأنف ، على جلد الجزء الخارجي من الأنف ، للوصول إلى كيس الدموع. ثم تتم إزالة قطعة صغيرة من العظم بين الكيس الدمعي والأنف. في هذه المرحلة ، يتم قطع كيس الدموع وخياطة حواف القطع في الغشاء المخاطي الداخلي للأنف بحيث يكون هناك اتصال مباشر بين كيس الدموع والأنف. عادة ، خلال هذه العملية ، يتم إدخال أنبوب سيليكون مؤقتًا في القناة لمنع إعادة انسداد القناة بعد الجراحة. هذا الأنبوب غير مؤلم ولا يسبب أي مشاكل للمريض.
يتم إجراء جراحة القناة الدمعية بالتنظير الداخلي لنفس الغرض مثل الطريقة السابقة ، مع اختلاف أن الجراحة هنا تتم من داخل الأنف باستخدام منظار داخلي وبعض الأدوات الصغيرة. هذه الطريقة أكثر شيوعًا الآن لأنها لا تترك ندوبًا وهي أقل إفادة من الطريقة السابقة بشكل عام. في هذه الطريقة ، يتم تحديد موقع الكيس الدمعي أولاً بناءً على دراسات مستفيضة أجريت على تشريح وجه المريض بعيون تمزق. ثم يُزال العظم من الكيس الدمعي ويفتح الكيس في الأنف. يفضل بعض الجراحين وضع دعامة في أنف المريض لفترة لإبقاء الفتحة مفتوحة. يكون الألم الناتج عن إجراء التنظير الداخلي للدموع منخفضًا جدًا ويمكن السيطرة عليه باستخدام عقار الاسيتامينوفين ومسكنات الألم الخفيفة الموصوفة بوصفة طبية. العدوى نادرة ، لكن يفضل العديد من الجراحين استخدام المضادات الحيوية بعد الجراحة. عادة ما يكون النزيف صغيرًا جدًا. تبلغ نسبة نجاح جراحة القناة الدمعية بالتنظير الداخلي بشكل عام أكثر من 90٪. لا تتطلب جراحة علاج انسداد القناة الدمعية بالتنظير الداخلي للمريض دخول المستشفى للعلاج ، كما أنها توفر مظهرًا جماليًا مرغوبًا فيه بشكل أكبر نظرًا لعدم وجود ندبة مرئية بعد العملية.
تستغرق جراحة القناة الدمعية حوالي ساعة ويتم إجراؤها عادة تحت التخدير الموضعي مع التسكين أو تحت التخدير العام حسب تشخيص الجراح. يحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى طوال الليل.
نحن فخورون بجراحي العيون الأعلى تقييمًا والكفاءة في إيران. بدون شك ، عندما تحدث نتيجة إيجابية من قبل جراح متمرس ومستشفيات وعيادات ومراكز عيون متخصصة من ناحية وبسعر مناسب وجراحة ليزر عالية الجودة من ناحية أخرى ، يمكن اختيار إيران كمكان مفضل لإجراء فغر كيس الدمع. كل شهر ، يخضع أكثر من 42000 مريض إيراني وأجنبي إلى علاج انسداد القناة الدمعية في إيران. DCR في إيران على رأس الشرق الأوسط فيما يتعلق بالأخصائيين والجراحين المهرة.
أيضًا ، وفقًا لوجهة نظر الحكومة ، تم توحيد وتجهيز غالبية العيادات والمستشفيات دوليًا في السنوات الأخيرة. لذلك سيتم تلبية حاجة المريض إلى الأمن والحالة الآمنة حقًا.
من حيث التكلفة ، يمكن اعتبار إيران من بين الدول الأكثر تكلفة حيث يمكنك إجراء جراحات العيون ، على وجه الخصوص ؛ ويرجع ذلك أساسًا إلى انخفاض قيمة العملة الإيرانية (IRR). نظرًا للعدد الكبير من عيادات علاج انسداد القناة الدمعية والعدد الكبير من المتقدمين للحصول على علاج انسداد القناة الدمعية في إيران ، هناك فرق كبير بين تكلفة علاج انسداد القناة الدمعية في إيران وبلدان أخرى.
تتراوح تكلفة انسداد القناة الدمعية للأطفال الرضع من 200 دولار إلى 650 دولارًا لأنها ليست عملية معقدة. من ناحية أخرى ، فإن تكلفة علاج انسداد القناة الدمعية للبالغين في إيران أقل تكلفة من أي مكان في العالم. من حيث التكاليف ، هناك فرق كبير بين إيران والدول الأخرى. على الرغم من خبرة الجراح ومستوى خبرته ومؤهلاته ، إلا أن نوع الجراحة والعيادة والتخدير والخدمات ذات الصلة مثل التعافي بعد العملية والمتابعة وسمعة الجراح قد تؤثر على التكلفة الإجمالية ، ومتوسط جراحة الجفن التكلفة في إيران تتراوح بين 950 دولارًا و 1800 دولارًا. بالمقارنة مع تكلفة هذه العملية في البلدان الأخرى فهي بحد أدنى: حوالي 3500 دولار عالميًا ، في الولايات المتحدة الأمريكية أو كندا حوالي 4000 دولار ، وفي أوروبا حوالي 3300 دولار ، يمكن اعتبار إيران من بين الدول الأكثر تكلفة. تبلغ تكلفة جراحة DCR النموذجية ، الشائعة جدًا في إيران ، حوالي 2500 دولار في البلدان المجاورة.
وتجدر الإشارة إلى أنه يتم تقديم الكتيبات الفردية بناءً على خطة المريض / العميل ، بما في ذلك تعليمات ما قبل الجراحة وبعدها ، بالإضافة إلى المعلومات والعمليات اللازمة لمزيد من المتابعة. أثناء إقامتك في إيران ، يدعمك مترجمي جولة نورا الصحية ( نورا هیلث تور) بشكل كامل على مدار الساعة وطوال أيام الأسبوع ، وسوف يساعدونك بكل سرور في حل أي مخاوف أو غموض قد ينشأ بالنسبة لك.
جراحة DCR هي إجراء يستخدم لعلاج القنوات الدمعية المسدودة عند البالغين ويهدف إلى القضاء على احتباس السوائل والمخاط داخل الكيس الدمعي وزيادة تصريف الدموع لتخفيف المياه المتدفقة على الوجه.
تستغرق العملية عادة حوالي ساعة واحدة.
قد تحتاج إلى علاج انسداد القناة الدمعية لأن جزءًا من نظام تصريف الدموع في عينك (الجهاز الدمعي) مسدود وبالتالي لا تنضب الدموع كما ينبغي. من المحتمل أن تكون لديك الأعراض التالية:
أسبوع واحد بعد الجراحة يتم إزالة الغرز ، إيقاف الأدوية عن طريق الفم ، الستيرويدات الموضعية مستدقة ، أدوية الأنف تستمر لمدة أسبوعين آخرين. تتم مراجعة حالة المريض في عمر 6 أسابيع و 12 أسبوعًا و 6 أشهر. إذا تم تنبيب المريض ، فعادةً ما تتم إزالة الأنبوب في الأسبوع 12.
إذا كان هناك انسداد في هذا النظام ، فيمكن أن تبدأ العين في الري وقد تكون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى .
المضاعفات الرئيسية بعد الجراحة هي النزيف والعدوى. عادةً ما تكون هذه كمية صغيرة ويتم حلها في غضون 48 ساعة.
في معظم الحالات ، سيتم إجراء الإجراء الخاص بك تحت تأثير التخدير العام. تستغرق العملية بشكل عام 1-1.5 ساعة ولكنها قد تختلف من مريض إلى آخر. سيضيف الوقت الذي سيقضيه المريض بعيدًا عن أفراد أسرته الذي يسافر إلى غرفة العمليات ، والنوم ، والاستيقاظ من التخدير ، والتعافي من العملية عدة ساعات.
حقق الإجراء الخارجي نجاحًا بنسبة 95٪ تقريبًا حيث حصل 95 مريض من كل 100 على راحة كاملة من أعراضهم. حقق الأسلوب الأنفي نجاحًا بنسبة 85٪ تقريبًا ، حيث حصل 85 من كل 100 مريض على راحة كاملة من أعراضهم.
لا توجد بدائل لهذا النوع من العلاج.
يمكن أن تستغرق العملية ما يقرب من 45 إلى 60 دقيقة ويتم إجراؤها تحت تأثير التخدير العام.
سنعطيك موعدًا للعودة للفحص في غضون 6 أسابيع تقريبًا. سيتم تسليم خطاب الموعد الخاص بك لك قبل خروجك من المنزل.
جميع الحقوق محفوظة Nora Health Tour
