يتم تسوية حزم العلاج بشكل أساسي بناءً على تصنيف الجراحين (وفقًا لعدد العمليات الجراحية السنوية ، وسنوات الخبرة ، والسجلات التعليمية والتجريبية ، ومعدل العمليات الجراحية الناجحة ، ونسبة رضا المرضى) والمستشفى / العيادة التي يوجد بها يتم إجراء الجراحة.
في كل عام ، يولد ما بين 3،000،000 إلى 4،000،000 طفل صم في العالم ، ويستفيد 23٪ فقط من هؤلاء الأطفال من استخدام أنظمة زراعة القوقعة. تشير التقارير الصادرة عن منظمة الصحة العالمية إلى أن أكثر من 5٪ من سكان العالم في عام 2020 عانوا من ضعف السمع ويحتاجون إلى خدمات سمعية. فقدان السمع هو رابع سبب رئيسي للإعاقة في العالم. إذا لم يتم توفير هذه الأنظمة ، فقد يفقد هؤلاء الأطفال العصر الذهبي للجراحة بسبب ارتفاع تكلفة العملة.
هذه الإحصائية ، بالإضافة إلى المرضى في قائمة الانتظار والأشخاص الذين سمعوا بالفعل وفقدوا سمعهم بسبب المرض ، خلقت سوقًا كبيرًا للمحتاجين. على وجه الخصوص ، هذه العملية ، من خلال إعادة الشخص الصم إلى حياة طبيعية ، تزيل أيضًا التكاليف الجانبية التي يتحملها الصم طوال حياتهم. اليوم ، يستخدم أكثر من 324000 شخص حول العالم غرسات القوقعة كأداة مفيدة لاستعادة وظيفة السمع.
الأذن البشرية هي المسؤولة عن التوازن والسمع. في بعض الأحيان ، قد يكون فقدان السمع بسبب مشاكل سمعية خلقية وأحيانًا بسبب عوامل مختلفة مثل الشيخوخة والمرض. في مثل هذه الحالات ، تسمح المعينات السمعية للشخص بالتواصل مع بيئته. ولكن ، لا يمكن أن تساعد أجهزة السمع الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد وعميق في السمع ، أو الأشخاص الذين يصعب عليهم سماع الأصوات أو الأشخاص الذين يسمعون أصواتًا عالية جدًا فقط. في هذه الحالات الخاصة ، يجب استخدام غرسة القوقعة الصناعية. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد وعميق في السمع في كلتا الأذنين ولأولئك الذين لا يستخدمون المعينات السمعية بشكل صحيح ، فإن غرسات القوقعة الصناعية ستكون الخيار الأفضل. يمكن أن تعمل غرسات القوقعة الصناعية في أذنين على تحسين القدرة على اكتشاف اتجاه الصوت.
تختلف غرسة القوقعة الصناعية كثيرًا عن السمع. تعمل المعينات السمعية على تضخيم الأصوات بحيث يتم اكتشاف هذه الأصوات المكبرة في الزوايا المصابة. لكن غرسات القوقعة الصناعية تتجاوز الأجزاء التالفة من الأذن وتحفز العصب السمعي بشكل مباشر. يتم إرسال الإشارات الناتجة عن الغرسة إلى الدماغ عن طريق العصب السمعي بحيث يتعرف الدماغ على هذه الإشارات . يختلف السمع باستخدام غرسة القوقعة الصناعية عن السمع الطبيعي. ومع ذلك ، فإنه يسمح لمعظم الصم بالتعرف على إشارات التنبيه والتعرف على الأصوات المحيطة وفهم الكلام.
زراعة قوقعة الأذن هي الشكل الوحيد من العلاج الطبي الذي يمكنه إعادة جزء من السمع إلى شخص أصم باستخدام التحفيز الكهربائي للعصب السمعي. منذ حوالي أربعة عقود ، تم تقديم غرسات القوقعة الصناعية لأول مرة كأطراف صناعية أحادية القطب ، تستخدم بشكل أساسي لتعزيز القدرة على قراءة الشفاه ومساعدة الشخص على إدراك الأصوات. ولكن توجد اليوم أطراف صناعية مجهزة بأقطاب كهربائية متقدمة تسمح بإجراء محادثات هاتفية. لقد تغيرت أيضًا معايير اختيار الشخص لاستخدام غرسات القوقعة الصناعية كثيرًا وتغطي مجموعة واسعة من الفئات العمرية ، من الرضع إلى كبار السن.
زراعة القوقعة عبارة عن جهاز إلكتروني صغير يمكنه إعادة جزء من السمع إلى شخص أصم باستخدام التحفيز الكهربائي للعصب السمعي. لا يستعيد هذا الجهاز السمع الطبيعي ، ولكنه يمنح الصم شكلاً جديدًا وأكثر كفاءة من الأصوات المحيطة ، مما يمكنهم من فهم الكلام بشكل صحيح. تشتمل الغرسة على جزء خارجي يوضع خلف الأذن وله أيضًا جزء آخر يوضع تحت الجلد أثناء الجراحة. تشتمل غرسة القوقعة الصناعية على الأقسام التالية:
تعمل غرسات القوقعة الصناعية على تحسين التواصل ونوعية الحياة للأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع الشديد إلى الشديد ، حيث تساعد السماعات قليلاً. تعتبر غرسات القوقعة الصناعية في كلتا الأذنين علاجًا قياسيًا لفقدان السمع الشديد إلى الشديد ، خاصة عند الرضع والأطفال الذين هم في طور تعلم الكلام واللغة. يمكن للبالغين والأطفال الذين فقدوا سمعهم بعد تعلم الكلام واللغة (تعلم اللغة) أيضًا استخدام غرسات القوقعة الصناعية. يقول هؤلاء الأشخاص أن غرسات القوقعة الصناعية يمكنها تحسين ما يلي:
يمكن للأطفال والبالغين الذين يعانون من ضعف شديد في السمع أو صمم كامل أن يتلقوا غرسات القوقعة الصناعية. اعتبارًا من ديسمبر 2012 ، تم تسجيل ما يقرب من 324000 شخص لاستخدام الجهاز. في الولايات المتحدة ، يستخدم ما يقرب من 58000 بالغ و 38000 طفل غرسات القوقعة الصناعية. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لأول مرة على غرسات القوقعة الصناعية لعلاج ضعف السمع لدى البالغين في منتصف الثمانينيات. أيضًا ، منذ عام 2000 ، حصلت غرسات القوقعة الصناعية على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لاستخدامها في الأطفال المؤهلين الذين لا تزيد أعمارهم عن 12 شهرًا. هذا لأنه يعرضهم للأصوات ، وفي أفضل وقت لتنمية مهارات الكلام واللغة (من الولادة إلى سن الثالثة) ، يمكنهم تطوير مهارات الكلام واللغة بشكل جيد.
تظهر الأبحاث أنه إذا تلقى هؤلاء الأطفال غرسات القوقعة الصناعية قبل سن 18 شهرًا ، فسيكونون أكثر قدرة على سماع وفهم الموسيقى والأصوات ، وسيكونون في النهاية أكثر قدرة على التحدث من نظرائهم الذين تلقوا غرسات القوقعة في الأعمار الأكبر. أظهرت الدراسات أيضًا أن الأطفال المؤهلين الذين يتلقون غرسات القوقعة الصناعية قبل سن 12 شهرًا يتمتعون بمعدل أسرع في تنمية المهارات اللغوية مثل الأطفال ذوي السمع الطبيعي ، وفي كثير من الحالات يمكنهم حضور الفصول الدراسية بنجاح.
يمكن أيضًا للعديد من البالغين الذين فقدوا سمعهم بالكامل أو جزئيًا خلال حياتهم الاستفادة من غرسات القوقعة الصناعية. يتعلمون ربط الإشارات من الغرسة بالأصوات التي يتذكرونها. تشمل هذه الأصوات الكلام دون الحاجة إلى أي إشارات بصرية مثل قراءة الشفاه أو لغة الإشارة.
لتحديد ما إذا كنت ستحصل على هذا الجهاز ، من الأفضل التشاور مع المهنيين الطبيين ، بما في ذلك جراحو زراعة القوقعة وأخصائيي السمع الذين لديهم خبرة في الزراعة. قد يقرر بعض الأشخاص عدم القيام بذلك لأسباب شخصية مختلفة. تكون عمليات الزرع آمنة دائمًا تقريبًا ، على الرغم من أن المضاعفات ، مثل العمليات الجراحية الأخرى ، هي عامل خطر.
موضوع آخر هو التدريب على تفسير الأصوات التي تنتجها غرسة القوقعة الصناعية. هذه العملية تتطلب الوقت والممارسة. يتطلب استخدام غرسة القوقعة الصناعية تدريبًا جراحيًا وتدريبًا على السمع لتعلم حاسة السمع أو إعادة تدريبها. يلعب أخصائيو السمع ومعالجي النطق دورًا مهمًا للغاية في عملية التعلم. يجب فحص كل هذه العوامل قبل الجراحة. لكي تكون مرشحًا لجراحة زراعة القوقعة ، يجب أن تستوفي الشروط التالية:
التقييم الطبي الشامل هو خيار طبي قابل للتطبيق لتحديد ما إذا كانت زراعة القوقعة مناسبة أم لا. ربما تشمل التقييمات:
يتم إجراء عملية زراعة قوقعة الأذن تحت تأثير التخدير العام ، مما يعني أنه سيتم تخدير الشخص أثناء الجراحة. قد يحتاج الشخص إلى:
جراحة زراعة القوقعة هي إجراء يتم إجراؤه تحت التخدير العام ويستغرق حوالي 2 إلى 4 ساعات. في جراحة غرسة القوقعة ، يقوم الجراح بعمل شق خلف الأذن ويفتح عظم الجمجمة (الخشاء) ، وبعد ذلك ، من خلال عمل ثقب صغير في القوقعة ، تمر مجموعة الأقطاب الكهربائية للجهاز الداخلي عبر هذه الفتحة. أخيرًا ، يتم خياطة الشقوق وإغلاقها. بعد جراحة القوقعة ، يبقى المريض عادة في المستشفى ليوم واحد ويعود إلى النشاط الطبيعي بعد 3 إلى 5 أيام. قد تظهر بعد الجراحة تأثيرات خفيفة مثل الضغط الخفيف أو الانزعاج في الزاوية أو الدوار أو الغثيان من التخدير العام. في نهاية الأسبوع ، يجب فحص الطبيب لإزالة الغرز. لتسريع الشفاء ، لا يتم تنشيط غرسات القوقعة الصناعية مباشرة بعد الجراحة ولكن يمكن تفعيلها بعد 2 إلى 6 أسابيع.
عادة ما تكون زراعة القوقعة جراحة منخفضة المخاطر. ومع ذلك ، مثل أي عملية جراحية أخرى ، قد تترافق زراعة القوقعة مع مخاطر ومضاعفات في نسبة منخفضة من الحالات ، وأهمها:
في السنوات الأخيرة ، كان أحد المخاوف بالنسبة لمرضى زراعة قوقعة الأذن (خاصة أولئك الذين تستخدم أطقمهم الاصطناعية مثبتًا وبالتالي كانوا بحاجة إلى إنشاء صمام أكبر في القوقعة) هو احتمال الإصابة بالتهاب السحايا الجرثومي. ومع ذلك ، لم تعد المواد الحافظة تُستخدم اليوم في زراعة الأطراف الاصطناعية ، وقد أدى التطعيم قبل الجراحة والمراقبة بعد العملية الجراحية إلى تقليل خطر إصابة المريض بأي عدوى بكتيرية.
قم بتنشيط جهاز غرسة القوقعة الصناعية
لتنشيط الجهاز ، يقوم اختصاصي السمع بما يلي:
تتضمن إعادة التأهيل تدريب الدماغ على فهم الأصوات المسموعة من غرسة القوقعة الصناعية. يُسمع الكلام اليومي والأصوات المحيطة بشكل مختلف عما يتذكره المرء. يحتاج الدماغ إلى وقت للتعرف على معنى الأصوات. هذه العملية تتحسن وتتحسن باستمرار مع الاستخدام المستمر لمعالج الكلام أثناء ساعات الاستيقاظ.
تختلف نتيجة زراعة القوقعة من شخص لآخر. العوامل التي قد تؤثر على نتائج غرسات القوقعة الصناعية. تشمل العمر الذي يفقد فيه الشخص السمع والفاصل الزمني بين فقدان السمع وزرع القوقعة. بالنسبة للأطفال ، تحدث أفضل نتيجة عندما يكون الطفل صغيراً. أظهرت الأبحاث أيضًا أن الأطفال الصغار الذين أجروا غرسات قوقعة صناعية يتمتعون بسمع ونطق أفضل من الأطفال في نفس العمر الذين يستخدمون أجهزة سمعية. عند البالغين ، تظهر أفضل النتائج عندما يكون الفاصل الزمني بين فقدان السمع الشديد وزرع القوقعة قصيرًا. عادةً ما يستفيد البالغون الذين لديهم خبرة سمعية قليلة أو معدومة من غرسات القوقعة الصناعية. قد تتضمن بعض النتائج ما يلي:
وفقًا للإحصاءات المتاحة ، اعتبارًا من ديسمبر 2019 ، تم إجراء ما يقرب من 736،900 غرسة قوقعة صناعية في جميع أنحاء العالم. كان هذا العدد حوالي 325 ألفًا حتى ديسمبر 2012 وما يقرب من 600 ألف حتى عام 2016. وبحلول عام 2029 ، تم إجراء ما يقرب من 118100 غرسة قوقعة صناعية في الولايات المتحدة و 65000 طفل في الولايات المتحدة. كل عام ، يستخدم عدد كبير من الأشخاص غرسات القوقعة الصناعية. يتم إجراء عمليات زراعة القوقعة وإعادة التأهيل في إيران وفقًا للمعايير الدولية ، كما تتوافق الآثار الجانبية والمشاكل الناتجة عن العمليات الجراحية في هذا المجال مع المعايير الدولية.
بدأت زراعة قوقعة الأذن في عام 1992 في إيران ، ومنذ ذلك الحين وحتى نهاية عام 2019 ، تم إجراء 11760 غرسة قوقعة صناعية في مراكز غرسات القوقعة في جميع أنحاء البلاد. حاليًا ، يتم إجراء حوالي 1500 إلى 2000 غرسة قوقعة صناعية سنويًا في إيران. نحن فخورون بأن نعلن أن إيران هي واحدة من أفضل 5 وجهات لزراعة القوقعة مع أكثر من 11 عيادة لزراعة القوقعة وأكثر من 12000 عملية جراحية لزراعة القوقعة منذ عام 1992.
تُعد زراعة القوقعة بشكل عام إجراءً مكلفًا نظرًا لارتفاع تكلفة غرسات القوقعة الصناعية. يوجد في إيران أفضل المتخصصين في جراحة زراعة القوقعة ، ومع نسبة نجاح عالية في جراحة زراعة القوقعة ، فإن تكلفة زراعة قوقعة الأذن في إيران تنافسية للغاية وبأسعار معقولة. تشمل تكلفة غرسات القوقعة التقييمات قبل الجراحة ، والجراحة ، وجهاز غرسة القوقعة الصناعية ، ومتابعة ما بعد الجراحة ، وتنشيط الجهاز وخدمات إعادة التأهيل ؛ في الولايات المتحدة يكلف حوالي 30،000 دولار إلى 50،000 دولار. بالنسبة للمرضى الأجانب ، تبلغ تكلفة زراعة قوقعة الأذن في إيران حوالي 16000 دولار إلى 25000 دولار.
بما أن المتابعة بعد الزرع لها أهمية كبيرة ، يقوم فريق نورا هيلث تور بالمتابعة المستمرة ، ويتابع بجدية عملية مشاركة المرضى في جلسات علاج النطق. وتجدر الإشارة إلى أنه يتم تقديم الكتيبات الفردية بناءً على خطة المريض / العميل ، بما في ذلك تعليمات ما قبل الجراحة وبعدها ، بالإضافة إلى المعلومات والعمليات اللازمة لمزيد من المتابعة. أثناء إقامتك في إيران ، يقدم لك خبراء ومترجمو جولة نورا الصحية ( نورا هیلث تور) الدعم الكامل لك على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع وسيسعدونك في حل أي مخاوف أو غموض قد ينشأ بالنسبة لك.
وتجدر الإشارة إلى أنه يتم تقديم الكتيبات الفردية بناءً على خطة المريض / العميل ، بما في ذلك تعليمات ما قبل الجراحة وبعدها ، بالإضافة إلى المعلومات والعمليات اللازمة لمزيد من المتابعة. أثناء إقامتك في إيران ، يدعمك مترجمي جولة نورا الصحية ( نورا هیلث تور) بشكل كامل على مدار الساعة وطوال أيام الأسبوع ، وسوف يساعدونك بكل سرور في حل أي مخاوف أو غموض قد ينشأ بالنسبة لك.
هذا سؤال يصعب الإجابة عليه لأن الأشخاص المختلفين لديهم أوصاف مختلفة للصوت. في البداية ، يتم وصف الصوت عادةً بمصطلحات مثل “ميكانيكي” و “آلي” و “رسوم متحركة” ، ويشبه الأشخاص “يتحدثون مع الحلوى في أفواههم”. بمرور الوقت ، ستتغير جودة الصوت حيث يعيد الدماغ تعلم أنماط التحفيز التي توفرها غرسات القوقعة. تتحسن جودة الصوت في معظم المرضى بشكل مستمر خلال الأشهر الستة إلى الاثني عشر شهرًا الأولى.
قد تستمر أنت أو طفلك في استخدام المعينات السمعية على غرسة غير قوقعة. قد يساعد الاستمرار في استخدام أداة مساعدة للسمع في إحدى الأذنين وزرع الحلزون في الأخرى على سماع الأصوات في البيئات الصاخبة بالإضافة إلى المساعدة في تحديد موقع الصوت. يمكن أن يكون هذا الحل المسمى بالسمع الثنائي مفيدًا بشكل كبير. تحدث إلى اختصاصي العناية بالسمع حول استخدام كلتا التقنيتين في نفس الوقت للحصول على أداء أفضل.
تم تصميم المعينات السمعية لتضخيم الصوت ولكنها غالبًا لا تفعل شيئًا أو لا تفعل شيئًا لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في السمع على سماع الأصوات وفهمها بسهولة أكبر أو أكثر وضوحًا. تتجاوز غرسة القوقعة الصناعية الجزء المصاب من الأذن وترسل الصوت مباشرة إلى العصب السمعي ، حيث ينتقل إلى الدماغ. يظهر معظم مستخدمي غرسة القوقعة الصناعية تحسنًا في فهم الكلام ، حتى في البيئات الصاخبة ، مقارنة بمستخدمي المعينات السمعية.
إذا كان من المقرر إجراء غرسات القوقعة الصناعية لأذن واحدة فقط ، فيجب مراعاة عدة عوامل فيما يتعلق بغرسة القوقعة الصناعية التي سيتم استخدامها. يفضل بعض الأشخاص زرع جهاز سمعي حتى يتمكنوا من الاستفادة بشكل أفضل من المعينة السمعية. يقرر آخرون زراعة أذن أفضل على أمل الحصول على نتيجة أفضل. كما تؤخذ في الاعتبار عوامل أخرى ، مثل تشريح كل أذن من حيث الجراحة ، ومدة الصمم في كل أذن ، وما إلى ذلك. يقدم فريق غرسة القوقعة الصناعية أيضًا توصيات. إذا كانت هناك فرصة متساوية للنجاح في كلتا الأذنين ، فقد يكون لك القول الفصل بشأن زراعة القوقعة.
رحلة كل شخص إلى عالم السمع فريدة من نوعها مثل تفاصيل فقدان السمع لكل شخص. تعتمد تجربة السمع لديك أو لطفلك مع غرسات القوقعة الصناعية على عدة عوامل بيولوجية ، بما في ذلك العمر عند بداية فقدان السمع ، ومدة فقدان السمع ، والعمر عند الزرع ، وحالة الأذن ، والحالات الطبية الأخرى التي يمكن أن تؤثر على السمع. علينا أن نضع في اعتبارنا أن السمع الأفضل هو عملية تتم باستخدام غرسات القوقعة الصناعية ، ولا يحدث ذلك على الفور. مثلما يتعلم الطفل ذو السمع الطبيعي الاستماع ، يجب أن تتعلم أنت أو طفلك السماع مرة أخرى عن طريق زراعة القوقعة. يجب أن يتوقع مستخدمو غرسة القوقعة الصناعية تحسنًا مستمرًا. يعتمد معدل التقدم وسرعة التقدم على ثلاثة عوامل: (1) التكنولوجيا المستخدمة ، (2) علم الأحياء الفردي ، (3) التعليم وإعادة التأهيل بعد الزرع.
يوضع المعالج الداخلي للزرع تحت الجلد ولا يمكن للماء أن يتلفه. لا يكون المعالج الخارجي في العادة مقاومًا للماء ويجب إزالته في هذه الحالات (على غرار المعينات السمعية). تحتوي بعض المعالجات الخارجية على خيار أن تكون مقاومة للماء ، بحيث يمكن استخدامها في المسبح أو الحمام أو الدش. يجب عليك التشاور حول هذه الخيارات مع أخصائي السمع الخاص بزراعة قوقعة الأذن.
جميع الحقوق محفوظة Nora Health Tour
