يتم تسوية حزم العلاج بشكل أساسي بناءً على تصنيف الجراحين (وفقًا لعدد العمليات الجراحية السنوية ، وسنوات الخبرة ، والسجلات التعليمية والتجريبية ، ومعدل العمليات الجراحية الناجحة ، ونسبة رضا المرضى) والمستشفى / العيادة التي يوجد بها يتم إجراء الجراحة.
عندما يواجه الأزواج ظاهرة العقم ، يعتمد عملهم الأول على علاجات العقم المختلفة. قد يظن بعض الأزواج خطأً أنهم يعانون من العقم بسبب قلة الوعي بهذه الظاهرة ويبحثون عن علاجات مختلفة تتماشى مع هذا الاعتقاد ، لذلك أولاً ، عليك أن تعرف ما هو العقم أساسًا وما هي أعراضه. الخطوة التالية ، بعد تشخيص العقم ، هي علاج العقم بالوعي الكافي. العقم يعني ممارسة الجنس مع الجسم دون أي رعاية لمدة عام والعقم. لذلك ، الأزواج الذين يحولون إلى طبيب أمراض النساء بعد علاقتهم بالعقم 2 إلى 3 مرات ؛ يجب أن تدرك أن هذا ليس وقتًا كافيًا للتشخيص وأنهم قد يعانون من الخصوبة إذا لم يكن لديهم مشكلة معينة مع الأدوية. كما تعلم ، العقم لا يقتصر على النساء. قد يكون أحيانًا بسبب العقم عند النساء ، ونقص الجودة ، ونقص الحيوانات المنوية لدى الرجال.
أحد الأسئلة الأكثر شيوعًا التي يطرحها الأزواج على طبيب أمراض النساء في علاج العقم هو ما إذا كان هذا هو أفضل علاج. يجب أن نقول إن الإجابة على هذا السؤال تعتمد على سبب العقم عندهم. ربما تكون الكلمة الأولى التي يسمعونها في هذه المراكز هي IVF (الإخصاب خارج الجسم). عادة ما يستخدم التلقيح الاصطناعي كخط أول للعلاج وأفضل علاج للانسداد الثنائي لأنابيب المبيض. تم إجراء عملية أطفال الأنابيب (التلقيح الصناعي) لأول مرة في عام 1978. الإخصاب البسيط لبويضة أنثى بحيوان منوي ذكر في المختبر هو التلقيح الاصطناعي. بعد الإخصاب ، يُزرع الجنين في المختبر لمرحلة معينة ثم يتم إدخاله في الرحم من خلال عنق الرحم. من أفضل الطرق لعلاج الانسداد الثنائي لأنابيب المبيض إجراء عملية أطفال الأنابيب. عادة ما تكون هناك حاجة إلى علاج أطفال الأنابيب عندما يمكن لشخص يعاني من مشاكل مثل اضطرابات الإباضة ، وأسباب غير معروفة للعقم ، وقناتي فالوب ، وانخفاض عدد الحيوانات المنوية لدى الرجال استخدام هذه الطريقة. هذا العلاج ، الذي يستمر من 4 إلى 6 أسابيع تقريبًا ، يتكون من 7 خطوات:
قبل الإخصاب في المختبر ، سيتشاور المرضى مع طبيبهم. يجب إجراء اختبارات الزوجين حتى يتأكد الطبيب من عدم وجود عدوى في أي من الجهاز التناسلي وأن كلاهما جاهز للقيام بذلك. في هذا الموعد ، سيسأل الطبيب كلاهما عما إذا كانا قد جربا التلقيح الاصطناعي من قبل ، ثم يشرح لهما بالتفصيل عن التلقيح الاصطناعي والمخاطر التي ينطوي عليها. وسوف تبلغهم بمعدل النجاح. نصائح أخرى يجب اتباعها قبل جراحة أطفال الأنابيب:
يتضمن التلقيح الاصطناعي عدة خطوات معقدة وصعبة ، لذلك يجب على الأزواج الذين يقررون القيام بذلك أن يكونوا مستعدين عقليًا وعاطفيًا تمامًا لمثل هذه العملية. سوف تملأ استمارة الموافقة قبل بدء العلاج. ستخضع أنت وشريكك أيضًا لاختبارات الدم للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B والتهاب الكبد C والخلايا اللمفاوية التائية. قبل عملية التلقيح الصناعي ، تخضع النساء لأول اختبار مبيض. يتضمن هذا الاختبار أخذ عينة دم واختبارها لمعرفة مستويات الهرمون المنبه للجريب. تعطي نتائج هذا الاختبار لطبيبك معلومات حول حجم وجودة بيضتك. سيقوم الطبيب أيضًا بفحص الرحم. يتضمن الاختبار الموجات فوق الصوتية التي تستخدم موجات صوتية عالية التردد لإنشاء صورة للرحم. كما أنه يقيس تدفق الدم إلى المبايض ويحدد حالة الخصوبة لديك. يمكن للطبيب أيضًا إدخال علامة من خلال المهبل والرحم. يمكن أن تظهر هذه الاختبارات صحة الرحم ، والتحقق من انغراس الجنين ، ومساعدة الطبيب في اختيار أفضل طريقة للتخصيب.
يحتاج الرجال إلى اختبار الحيوانات المنوية. يتضمن هذا الاختبار استخدام عينة السائل المنوي التي يقوم المختبر بتحليلها لمعرفة عدد الحيوانات المنوية وحجمها وشكلها. إذا كانت الحيوانات المنوية ضعيفة أو تالفة ، فقد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية تسمى حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (ICSI). في الحقن المجهري ، يقوم الفني بحقن الحيوانات المنوية مباشرة في البويضة. يمكن أن يكون الحقن المجهري (ICSI) جزءًا من عملية التلقيح الاصطناعي.
فيما يتعلق بمدة علاج أطفال الأنابيب ، يمكن القول أن الأمر يستغرق حوالي 3 أسابيع من بداية وصف الأدوية وتلقيها حتى نقل الجنين إلى الرحم. ولكن قبل بدء علاج أطفال الأنابيب ، من الزيارة الأولى والاستشارة ، ومراجعة السجلات الطبية والسجلات إلى فحوصات الموجات فوق الصوتية والاختبارات اللازمة لبدء عملية التلقيح الاصطناعي ، سيستغرق الأمر حوالي 4 أسابيع.
بعد هذه الخطوات ، يبدأ علاج أطفال الأنابيب ويتم وصف أدوية الخصوبة لمدة أسبوعين تقريبًا. هذه الفترة (شهر واحد) تتأثر بالهرمونات الجنسية في جسم المرأة في كيس صغير بحجم بذرة العنب يحتوي على بيضة نامية. خلال هذه الفترة يتم إجراء الفحوصات اللازمة والموجات فوق الصوتية للتحقق من حالة الجريبات والرحم ، وبعد هذين الأسبوعين يتم إجراء عملية الإباضة أو البزل والتي تستغرق حوالي نصف يوم. بعد ذلك يتم تخصيب البويضة والحيوانات المنوية في المختبر وبعد حوالي 3 إلى 5 أيام من الإخصاب يتم فحص الجنين لنقله ومن ثم يتم نقل الجنين. بعد حوالي أسبوعين من نهاية علاج التلقيح الاصطناعي ، يتم إجراء اختبار بيتا أو فحص دم الحمل على مرحلتين لتأكيد الحمل.
تتضمن عملية أطفال الأنابيب عدة مراحل تشكل دورة أطفال الأنابيب. الخطوة الأولى هي تحفيز المبايض. تستغرق هذه العملية من 8 إلى 14 يومًا. خلال هذه الفترة ، سيصف طبيبك الأدوية التي ترفع المستويات الطبيعية لهرمونات FSH و LH لتحفيز المبايض على إنتاج المزيد من البويضات. غالبًا ما يحتاج هذا الدواء إلى أن يُحقن في الجسم ، ولهذا تسمى هذه المرحلة “حقن التلقيح الاصطناعي”. يقوم المريض بحقن هذا الدواء في جسده حسب حالته الجسدية. يتم إعطاء الحقنة مرة في اليوم أو مرة أو مرتين خلال الدورة. سيخبر الطبيب المريض بالطريقة الأفضل له. في هذه المرحلة ، يتم فحص حالة المبايض من خلال فحص الدم أو الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. الحقن الأخير مهم جدًا لأنه بعد ذلك يجب أن تكون البويضات جاهزة للإخصاب. يحدد اختصاصي الخصوبة جدول التبويض قبل فترة التبويض.
المرحلة الثانية من علاج العقم هي التلقيح الصناعي واستخراج البويضات. يتم ذلك في مستشفى أو عيادة طبيب. في هذه المرحلة ، يقوم الطبيب بإزالة البويضات من كل مبيض بواسطة ماسح ضوئي يتم التحكم فيه بأحدث تقنيات الموجات فوق الصوتية. سيستغرق ذلك 30 دقيقة على الأقل. بعد القيام بذلك ، سيستريح المريض لمدة 30 دقيقة وسيكون جاهزًا للمشي والعودة إلى المنزل. إذا قررت استخدام الحيوانات المنوية الطازجة ، فيجب أيضًا أخذ عينة من الحيوانات المنوية في صباح يوم سحب البويضات.
في الخطوة الثالثة ، يتم وضع الحيوانات المنوية والبويضات التي تم جمعها في وعاء ودمجها معًا ، ويحدث نوع من الإخصاب في المختبر. إذا تمكنت الحيوانات المنوية من تخصيب البويضة ، فإنها تصبح جنينًا. ثم يحتفظ الطبيب بالبويضة الملقحة لمدة 5 إلى 6 أيام ويراقبها بحثًا عن ظروف النمو.
أخيرًا ، تُحقن البويضة الملقحة في رحم المرأة. يستغرق هذا 5 دقائق فقط ولا يتطلب أي تخدير. يمكن للمريض العودة إلى المنزل بعد القيام بذلك.
بعد حوالي 12 يومًا أو أسبوعين من حقن البويضة الملقحة في الرحم ، يقوم الطبيب بإجراء فحص دم من المرأة لمعرفة ما إذا كانت حاملاً. إذا كنت محظوظًا ، فإن البويضة الملقحة المزروعة في الرحم ستنمو وتشكل جنينًا كاملاً. في حالة حدوث أكثر من إخصاب ، فمن المرجح أن تصبحي حاملاً ، ولكن من المرجح أيضًا أن يكون لديك توأم أو أكثر. هذا هو السبب في أن حوالي 20٪ من الأطفال الذين يولدون من خلال التخصيب في المختبر أو أطفال الأنابيب هم من التوائم والثلاثة توائم وأكثر من ذلك.
قد تحدث تقلصات في البطن أو الشعور بالامتلاء في المثانة بعد إزالة البويضة ، وهو أمر طبيعي. قد تصاب أيضًا بصداع وتورم في الصدر وتشنجات وألم في الحوض وانتفاخ خفيف بعد حقن البويضة أو زرعها.
ستختلف فرص النجاح في التلقيح الاصطناعي حسب عمر الشخص ، ومشاكل الخصوبة ، والحمل السابق ، ونمط الحياة ، والعلاج. كلما كان عمر الشخص أصغر ، كانت فرصه في الحمل في أطفال الأنابيب أفضل. الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا لديهم فرصة 20 إلى 30 بالمائة للنجاح في التلقيح الاصطناعي ، وينخفض المعدل مع تقدم العمر. لزيادة فرص الحمل في التلقيح الاصطناعي ، يمكن استخدام طرق مثل تجميد الجنين ، واستئصال بطانة الرحم ، وتفقيس البويضات ، والبلازما الغنية بالصفائح الدموية وفقًا للطبيب.
من حيث التكلفة ، يمكن اعتبار إيران من بين الدول الأكثر تكلفة حيث يمكنك إجراء جراحات العيون ، على وجه الخصوص ؛ ويرجع ذلك أساسًا إلى انخفاض قيمة العملة الإيرانية (IRR). يتم أخذ العديد من المعلمات في الاعتبار لتقدير تكلفة إجراء التلقيح الاصطناعي:
لكن تكلفة إجراء التلقيح الاصطناعي في إيران تبدأ من 2200 دولار بينما تبدأ في الولايات المتحدة من 11000 دولار وفي كندا من 7500 دولار وفي إسبانيا من 4000 دولار وفي الهند من 3200 دولار وفي تركيا من 2800 دولار . قد تختلف تكلفة إجراء التلقيح الاصطناعي بشكل أساسي اعتمادًا على سمعة الطبيب ومستوى الخبرة وتعقيد الإجراء والعيادة. لذلك ، كما قد يتصور المرء ، فإن إجراء العلاج في إيران سيكون خيارًا معقولًا للناس في جميع أنحاء العالم.
وتجدر الإشارة إلى أنه يتم تقديم الكتيبات الفردية بناءً على خطة المريض / العميل ، بما في ذلك تعليمات ما قبل الجراحة وبعدها ، بالإضافة إلى المعلومات والعمليات اللازمة لمزيد من المتابعة. أثناء إقامتك في إيران ، يدعمك مترجمي جولة نورا الصحية ( نورا هیلث تور) بشكل كامل على مدار الساعة وطوال أيام الأسبوع ، وسوف يساعدونك بكل سرور في حل أي مخاوف أو غموض قد ينشأ بالنسبة لك.
في العادة ، لا يؤدي التلقيح الاصطناعي وإزالة البويضات وتنظير البطن إلى إتلاف المبايض ، ولكن هناك بعض الأدلة على أن خزعات الثدي يمكن أن تلحق الضرر بالمبيضين.
يعتقد معظم الأزواج أن فرصة الحمل عن طريق التلقيح الاصطناعي هي مائة بالمائة. تبلغ فرصة الخصوبة لدى أي زوجين عاديين غير مصابين بالعقم حوالي 15-20٪ لكل دورة. في أفضل مراكز العقم في العالم ومراكز علاج العقم في إيران ، باستخدام طرق الإنجاب المساعدة مثل أطفال الأنابيب ، سيكون هذا المعدل في كل دورة بحد أقصى 40-35٪ ، مما يوفر حالة عالية نسبيًا وفرصة للخصوبة من الأزواج.
يجب أن تكون النساء اللواتي يحملن في أطفال الأنابيب أكثر حرصًا من الحمل الطبيعي ، لكن هذا لا يعني الراحة الكاملة وتقييد الأنشطة اليومية إلا إذا كانت لديك مشكلة ولادة معينة يوصي بها طبيبك بالراحة المطلقة. من الأفضل أن تكون تحت إشراف أحد أفضل أطباء أمراض النساء والعقم ، للحصول على مزيد من الراحة ، وإذا كنت تعمل ، فتجنب ساعات العمل الطويلة أو النشاط الشاق. إذا لزم الأمر ، قد يصف لك طبيبك مضادات التخثر ، وما إلى ذلك ، والتي يجب عليك استخدامها وفقًا للتعليمات. بالطبع ، ستكون رعاية ما قبل الولادة خاصة للحوامل بمُحددات عين الكترونية.
يعتقد بعض الأزواج أنه في طريقة التلقيح الاصطناعي ، وخاصة في التشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD) (لتحديد الجنس) ، يجب أن يكون الجنين يتمتع بصحة جيدة من جميع النواحي. صحيح أنه أثناء نقل الأجنة ، يتم اختيار أفضل وأجود الأجنة ونقلها إلى الرحم ، ولكن معدل التشوهات الجنينية وصحة الجنين والرضيع هي نفسها من الناحية الهيكلية والوراثية مثل عامة السكان والحمل الطبيعي. سيتم إجراء فحوصات وفحوصات صحة الجنين بالإضافة إلى ظروف الحمل الطبيعية لجنين التلقيح الاصطناعي.
عندما ينغرس الجنين في الرحم ويحدث الحمل ، يكون استمرار الحمل طبيعيًا كما هو الحال أثناء الحمل. وهذا يعني أن معدل الإجهاض والحمل خارج الرحم والولادة المبكرة وجميع الحالات التي قد تحدث في الحمل الطبيعي وتحويل الحمل إلى حمل شديد الخطورة قد تحدث أيضًا في هذه الحالات. لكن لا تقلقي ، فمعدل الإجهاض في أطفال الأنابيب أعلى ولن يكون من الآخرين.
يعتقد بعض الأزواج أن الحمل بالتلقيح الاصطناعي مضمون وإذا لم يفعلوا ذلك ، فسيصابون بخيبة أمل من استمرار العلاج. يعتقد بعض الناس أن التلقيح الاصطناعي ليس ناجحًا في المرة الأولى ويجب إجراؤه عدة مرات. بطبيعة الحال ، تؤثر حالة كل زوجين ونوعية الأجنة على معدل الخصوبة ، ولكن كما ذكرنا ، فإن نسبة نجاح التلقيح الاصطناعي في كل دورة في أفضل الظروف هي 35-40٪ ، مما يوفر فرصة جيدة جدًا لعلاج العقم عند الأزواج. إذا لم يكن الحمل هو المرة الأولى ، إذا كان هناك جنين متجمد لهذين الزوجين ، فيمكنهما محاولة نقل الجنين إلى الرحم مرة أخرى في الدورات التالية بتكلفة أقل.
من بين العلاجات المساعدة على الإنجاب ، يوفر التلقيح الاصطناعي والحقن المجهري أكبر فرصة للخصوبة للأزواج. لكن هذا لا يعني أن هذه الطريقة مناسبة لجميع الأزواج أو أن معدل الحمل هو الحد الأقصى لجميع الأزواج. عندما تذهب إلى أحد أفضل أطباء العقم للحصول على المشورة والعلاج ، فإن الطبيب بعد التقييم ووفقًا لحالة كل زوجين يقدم لهم أفضل طريقة لعلاج العقم. بالنسبة لبعض الأزواج ، على سبيل المثال في حالات العقم الشديد عند الذكور ، والحاجة إلى بويضات متبرع بها ، ورحم مستأجر ، وما إلى ذلك ، فإن التلقيح الاصطناعي هو الطريقة الأولى للعلاج ، ويتم علاج البعض بعلاجات أبسط مثل تحفيز المبيض بالأدوية أو اللولب ، و إذا لم تكن حاملاً ، فإن آخر خط من العلاج هو التلقيح الاصطناعي.
جميع الحقوق محفوظة Nora Health Tour
