يتم تسوية حزم العلاج بشكل أساسي بناءً على تصنيف الجراحين (وفقًا لعدد العمليات الجراحية السنوية ، وسنوات الخبرة ، والسجلات التعليمية والتجريبية ، ومعدل العمليات الجراحية الناجحة ، ونسبة رضا المرضى) والمستشفى / العيادة التي يوجد بها يتم إجراء الجراحة.
اليوم الأول
جدير بالذكر: يجوز تغيير موعد اللقاء الأولي مع الطبيب إلى اليوم الثاني حسب تاريخ ووقت وصول المريض إلى الدولة.
ثاني يوم
ثالث يوم
ملحوظة هامة: سوف يستجيب دعم فريق جولة نورا الصحية على مدار 24 ساعة للمريض.
اليوم الرابع
ملحوظة هامة: سوف يستجيب دعم فريق جولة نورا الصحية على مدار 24 ساعة للمريض.
اليوم الخامس
ملحوظة هامة: سوف يستجيب دعم فريق جولة نورا الصحية على مدار 24 ساعة للمريض.
اليوم السادس
ملحوظة هامة: سوف يستجيب دعم فريق جولة نورا الصحية على مدار 24 ساعة للمريض.
اليوم السابع
اليوم الثامن
انتباه:
قد يتغير جدول خطة السفر هذه بسبب التغيير المحتمل في وقت وصول المريض إلى إيران ، أو تحديد وقت العملية من قبل الطبيب أو المستشفى أو عيادة الجراحة أو حالة المريض.
اعتمادًا على الظروف ، قد تكون زيارة الطبيب في اليوم السادس أو السابع.
تم تصميم حزمة العلاج هذه للحد الأدنى من الإقامة اللازمة لضمان تعافي المريض لتحمل رحلة العودة في وضع الجلوس ويمكن تمديدها بين 8 و 10 أيام إذا لزم الأمر أو طلب.
في بعض الحالات التي تكون فيها مغادرتك في عطلة نهاية الأسبوع ، قد يتغير وقت زيارة مكتب الجولات الصحية في نورا لحضور حفل الوداع.
ترتبط زيادة الوزن وزيادة خطر الإصابة بأمراض خطيرة ارتباطًا وثيقًا. في الوقت الحاضر ، تسبب هذه الأمراض حوالي مليوني ونصف حالة وفاة سنويًا في جميع أنحاء العالم. للتغلب على هذه المشكلة ، قدمت المعاهد الوطنية للصحة في التسعينيات إرشادات لجراحة التخسيس. انتشر مصطلح “جراحة التخسيس” كغطاء لمجموعة من العمليات الجراحية الغازية لتقليل معدل السمنة. جراحة السمنة هي عملية جراحية تتضمن إجراء تغييرات على الجهاز الهضمي للشخص لإنقاص الوزن. تُجرى هذه الجراحة عادةً للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ولديهم مؤشر كتلة جسم لا يقل عن 40.
النظام الغذائي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام هي أفضل طريقة لفقدان الوزن. ومع ذلك ، إذا كان الشخص المصاب بالسمنة لا يستطيع استخدام هاتين الطريقتين لأسباب مختلفة ، مثل المرض ، فإن جراح السمنة الخبير سيوصي بإجراء جراحة لفقدان الوزن. للقيام بذلك ، هناك طرق جراحية مختلفة يختارها المريض ، بمساعدة الجراح ، بعد الفحص الدقيق وإجراء الاختبارات اللازمة ، الطريقة الأفضل والأكثر فاعلية لإجراء. نوع واحد من الجراحة يسمى جراحة المجازة المعدية. تحظى هذه الجراحة بشعبية كبيرة مقارنة بإجراءات إنقاص الوزن الأخرى لأنها تسبب مضاعفات ومخاطر أقل من الجراحة.
تعد جراحة المجازة المعدية واحدة من أكثر جراحات إنقاص الوزن شيوعًا للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. في هذه الجراحة ، يقوم جراح السمنة الخبراء بتقسيم المعدة. نظرًا لصغر حجمها ، لا تستطيع المعدة استيعاب كمية معينة من الطعام. لذلك ، لا يستطيع المريض تناول سوى كمية معينة من الطعام. على الرغم من أن الفرن يجب أن يقوم بالكثير من الملاحظات خلال حياته إذا تم إجراؤه ، وفي بعض الحالات يضطر حتى لتغيير نمط حياته ، فإن القيام بذلك بسبب الوصول إلى الوزن الطبيعي والقضاء على بعض الأمراض التي تتبع زيادة الوزن هو أمر غاية في الأهمية. مهم.
إن الحصول على وزن مثالي وطبيعي ليس مفيدًا نفسياً للشخص ويزيد من ثقته بنفسه فحسب ، بل إنه مهم أيضًا جسديًا. الأشخاص المصابون بالسمنة أكثر عرضة للإصابة بجميع أنواع الأمراض. غالبًا ما يتم إجراء جراحة إنقاص الوزن للأشخاص الذين لم يتمكنوا من إنقاص الوزن بمساعدة النظام الغذائي أو ممارسة الرياضة. لذلك ، من خلال إجراء هذه العمليات الجراحية ، يمنع الطبيب حدوث بعض الأمراض في الشخص. تشمل هذه الأمراض ما يلي:
في جراحة المجازة المعدية ، يتم السعي لتحقيق الأهداف الرئيسية الثلاثة التالية:
من الجيد معرفة أنه مع هذه الجراحة ، يتم تقليل حجم المعدة وتقصير المسار الذي ينتقل به الطعام إلى مرحلة الإخراج. لذلك ، يستغرق الطعام وقتًا أقل في الجهاز الهضمي. ستكون النتيجة انخفاض في امتصاص الطعام وانخفاض في السعرات الحرارية التي تدخل الجسم. من ناحية أخرى ، مع التغيرات في التمثيل الغذائي المعوي والتغيرات في هرمونات الجوع ومستويات حمض المعدة ، لا يحدث امتصاص السعرات الحرارية بشكل كامل. ستكون نتيجة هذه العملية هي فقدان الوزن بشكل لا رجعة فيه ، والذي يحدث في غضون عامين تقريبًا. يفقد المريض أكثر من 60٪ من وزنه خلال عامين بعد هذه العملية وسيصل وزنه الطبيعي.
وفقًا للإحصاءات التي تم الحصول عليها حول طريقة جراحة المجازة المعدية ، فإنها تتمتع بأعلى معدل لفقدان الوزن وأقل معدل لتكرار زيادة الوزن ، لذلك تمكنت جراحة المجازة المعدية من وضع المعيار الذهبي لعلاج السمنة.
لا تنطبق جراحة المجازة المعدية على جميع الأشخاص المصابين بالسمنة ويجب أن يكون لدى المريض الشروط اللازمة لإجراء ذلك. قبل البدء في الجراحة يقوم الجراح بإجراء فحوصات وفحوصات تفصيلية على المريض للتأكد من أنه مؤهل لإجراء هذه الجراحة. من بين الشروط الضرورية التي يجب أن يخضع لها الشخص لإجراء جراحة المجازة المعدية ، يمكن ذكر ما يلي:
لكن جراحة المجازة المعدية ليست مناسبة لجميع الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن. قد ترغب في رؤية طبيب الجهاز الهضمي للحصول على إرشادات مناسبة بشأن هذه الجراحة. سيتم بعد ذلك إجراء عملية فحص شاملة لتأكيد أهليتك لهذه الجراحة. تحتاج أيضًا إلى إجراء تغييرات دائمة وأساسية في نمط حياتك. قد تكون مشتركًا في خطة طويلة المدى. تتضمن هذه البرامج فحص العناصر الغذائية في الجسم ونمط الحياة والسلوكيات والحالة الطبية.
جراحة المجازة المعدية ، وهي نوع من جراحات إنقاص الوزن ، تحظى بشعبية كبيرة بين الأشخاص المصابين بالسمنة نظرًا لفوائدها العديدة وآثارها الجانبية الصغيرة. تشمل الفوائد المهمة جدًا لهذه الجراحة ما يلي:
من الفوائد العظيمة لفقدان الوزن هو إعادة ترتيب هرمونات الجسم. لذلك ، يزداد إفراز الهرمونات مثل هرمون التستوستيرون ، التي تزيد من التمثيل الغذائي في الجسم. يعاني بعض الأشخاص أيضًا من فقر الدم ويضطرون إلى استخدام الأدوية المضادة للالتهابات ، والتي يمكن للجراحة أن تعالج هذه الأمراض وتكون فعالة أيضًا.
يمكن إجراء جراحة المجازة المعدية بالطريقتين التاليتين:
في هذه الطريقة ، وبعد إجراء عدة شقوق في الموضع المطلوب ، يقوم الطبيب بإدخال أنبوب رفيع جدًا يسمى منظار البطن في جسم المريض. هذا الأنبوب ، الذي يحمل كاميرا خاصة ، يسمح للطبيب بالعناية الكاملة بفحص المكونات داخل الجسم. يمكن للجراح إجراء الإصلاحات اللازمة من خلال عدة شقوق أخرى باستخدام أدوات جراحية أخرى. دقة هذا الإجراء عالية جدًا لأن الطبيب يمكنه على الفور مشاهدة صور الأعضاء الداخلية على شاشة خاصة. وقت التعافي من هذه التقنية أقصر بكثير من الطريقة الأخرى بسبب الشقوق الصغيرة.
لإجراء جراحة المجازة المعدية المفتوحة ، يقوم الجراح بعمل شق كبير في بطن المريض حتى يتمكن من مراقبة الأجزاء الداخلية من جسم المريض وإجراء الجراحة مباشرة. بعد الجراحة ، يتم إغلاق الشق بالامتصاص أو بالخياطة الطبيعية. إذا كانت الغرز قابلة للامتصاص فلا داعي لسحبها لأن الجسم يمتصها. تتطلب هذه الطريقة وقتًا أطول للتعافي. يتم إجراء جراحة المجازة المعدية تحت التخدير العام في المستشفى. للتخدير يقوم الطبيب بحقن الشهر المطلوب عن طريق الوريد. تكمن أهمية هذه الجراحة في أن يحدد الطبيب طريقًا جديدًا لمرور الطعام بحيث لا يتأثر الطعام بالهرمونات المرغوبة ونتيجة لذلك لا يتفكك الجسم ويمتصه. في جراحة المجازة المعدية ، يقسم الجراح المعدة إلى قسمين. ستكون المعدة الجديدة صغيرة جدًا بحيث لا يمكن استيعابها سوى حصة واحدة من الطعام. هذا يحد من تناول الطعام للمريض وبالتالي يقلل من وزنه. يتم توصيل المعدة التي تم إنشاؤها في هذه الجراحة بالجزء السفلي من الأمعاء لتغيير مرور الطعام.
يتم إجراء جراحة المجازة المعدية تحت التخدير العام في المستشفى. بالنسبة للتخدير ، يحقن الجراح الشهر المطلوب عبر الوريد. تكمن أهمية هذه الجراحة في أن يحدد الجراح مسارًا جديدًا لمرور الطعام بحيث لا يتأثر الطعام بالهرمونات المطلوبة ونتيجة لذلك لا يتفكك الجسم ويمتصه. على عكس جراحة تكميم المعدة ، لا يتم إزالة أي جزء من المعدة من الجسم. في هذه الطريقة ، يتم تقسيم كيس المعدة إلى قسمين. الجزء الأكبر مسؤول عن إفراز الإنزيمات والجزء الأصغر هو المكان الذي يدخل إليه الطعام. أيضا ، يتم إزالة جزء من الأمعاء من مرور الطعام.
يؤدي الجمع بين هذه التغييرات إلى تقليل مدة بقاء الطعام في الجهاز الهضمي ويؤدي إلى تقليل عدد السعرات الحرارية المستهلكة في الجسم. في جراحة المجازة المعدية ، يقسم الجراح المعدة إلى قسمين. ستكون المعدة الجديدة صغيرة جدًا بحيث لا يمكن استيعابها سوى حصة واحدة من الطعام. هذا يحد من تناول الطعام للمريض وبالتالي يقلل من وزنه. يتم توصيل المعدة التي تم إنشاؤها في هذه الجراحة بالجزء السفلي من الأمعاء لتغيير مرور الطعام.
بعد تشخيص الجراح ، لتأكيد أهلية المريض لإجراء جراحة المجازة المعدية ، يُطلب من المريض ملاحظة بعض النقاط الضرورية قبل الجراحة. تعتبر مراقبة هذه النقاط مهمة جدًا في عملية العلاج وتزيد من تعافي المريض بعد الجراحة. قد تختلف هذه حسب حالة المريض وتشخيص الطبيب. لكن بشكل عام ، بعض النقاط الأساسية هي:
تتطلب جراحة المجازة المعدية ، مثل أي جراحة أخرى ، رعاية ما بعد الجراحة. تؤثر هذه الرعاية بشكل كبير على نتيجة الجراحة. في جلسات ما قبل الجراحة ، يقدم الطبيب المعالج النصائح والأشياء اللازمة التي يحتاج الشخص إلى اتباعها بعد الجراحة. من بين هذه الحالات ، يمكن ذكر النقاط التالية.
لا تعني جراحة المجازة المعدية أن النتائج ستكون دائمة. ويتأثر معدل البقاء على قيد الحياة تمامًا بنمط حياة المريض. بعد هذه الجراحة ، يطلب جراح السمنة من المريض اتباع بعض النقاط الأساسية. يجب أن تكون هذه الملاحظة دائمة وطوال حياة الشخص ، على الرغم من أن المريض لم يعد يستطيع تناول الطعام كما كان من قبل لأنها قد تسبب له بعض المشاكل. إذا اتبعت النقاط الأساسية بعد الجراحة بشكل صحيح ، فيمكنك توقع نتائج دائمة من هذه الجراحة ، وإلا فقد تواجه مشاكل. يمكن لأداء بعض الأنشطة الرياضية أن يكمل هذه الجراحة ويحسن نتائج جراحة المجازة المعدية. ولكن بشكل عام ، من المهم معرفة أن هذه الجراحة أقل احتمالية لتكرار الإصابة بالسمنة مقارنة بإجراءات إنقاص الوزن الأخرى.
متلازمة الإغراق. عندما يتم التخلص من الأجزاء الصلبة من الوجبة مباشرة من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة دون هضمها ، يُطلق عليها متلازمة الإغراق. ويشمل نوعين: الإغراق المبكر ، والإغراق المتأخر.
تحويل مسار المعدة هو إجراء شائع جدًا لعلاج البدانة في إيران. يوجد في إيران جراحو السمنة المهرة والمهنيون ولديهم خبرة ملحوظة في جراحة المجازة المعدية وعمليات إنقاص الوزن الأخرى. هؤلاء الجراحون ليسوا فقط من ذوي الخبرة العالية ولكن أيضًا على دراية بأحدث النتائج العلمية. بالإضافة إلى ذلك ، طور بعض الجراحين الإيرانيين تقنيات جراحية أثبتت أنها أكثر فاعلية من العمليات التقليدية.
لا يهم فقط الجودة العالية للأطباء والمستشفيات والتكاليف المعقولة ، إيران بلد رائع يجب زيارته ؛ فقط اسأل شخصًا كان هناك. أفاد معظم الأشخاص الذين زاروا إيران أن موقفهم من البلاد تغير تمامًا بعد رحلتهم.
تعد جراحة المجازة المعدية من أشهر العمليات الجراحية لعلاج البدانة في إيران ، إلى جانب جراحة المجازة المعدية ، فهي ميسورة التكلفة أكثر من أي مكان في العالم. من حيث تكاليف جراحة المجازة المعدية ، هناك فرق كبير بين إيران والدول الأخرى. بينما تبلغ تكلفة جراحة المجازة المعدية في الولايات المتحدة حوالي 23000 دولار أمريكي ، وفي كندا حوالي 18000 دولار أمريكي ، وفي تركيا حوالي 5900 دولار أمريكي ، يتراوح متوسط تكلفة تحويل مسار المعدة من 3200 دولار أمريكي إلى 5000 دولار أمريكي بناءً على سمعة الجراح ومستوى خبرته. ، تعقيد الإجراء ، المستشفى والتخدير ، الاختبارات قبل العملية ، الاستشارة ، الأدوية أثناء التنويم في المستشفى ، الفحص والمتابعة. تقدم إيران أقل رسوم لعملية تحويل مسار المعدة ، ويرجع ذلك أساسًا إلى انخفاض قيمة العملة الإيرانية (IRR) وبسبب سعرها المعقول للغاية ، يسافر العديد من الأشخاص من جميع أنحاء العالم إلى إيران كل عام لإجراء جراحة المجازة المعدية.
وتجدر الإشارة إلى أنه يتم تقديم الكتيبات الفردية بناءً على خطة المريض / العميل ، بما في ذلك تعليمات ما قبل الجراحة وبعدها ، بالإضافة إلى المعلومات والعمليات اللازمة لمزيد من المتابعة. أثناء إقامتك في إيران ، يدعمك مترجمي جولة نورا الصحية ( نورا هیلث تور) بشكل كامل على مدار الساعة وطوال أيام الأسبوع ، وسوف يساعدونك بكل سرور في حل أي مخاوف أو غموض قد ينشأ بالنسبة لك.
لا ، هذا يعتمد على نوع جسمك ، وبشكل عام ، مع ممارسة التمارين الرياضية بانتظام وانتظام ، يمكنك تقليل فرصة ترهل الجلد.
لا ، من المستحسن أن تخسري أنت وطفلك الوزن من أجل حمل صحي منخفض المخاطر. أيضًا ، من خلال إجراء جراحة المجازة المعدية ، سيتحسن العقم الناجم عن السمنة لدى كل من الرجال والنساء.
فورا! للبدء ، ستأخذ في نزهات قصيرة سهلة أثناء تواجدك في المستشفى. المفتاح هو أن تبدأ ببطء. استمع لجسمك وجراحك. إذا كنت ترفع أوزانًا أو تمارس الرياضة ، فابقِ “منخفض التأثير” للشهر الأول.
نعم. تطلب العديد من شركات التأمين من المرضى أن يكونوا في برنامج إنقاص الوزن قبل التأهل للجراحة. يضع العديد من جراحي علاج البدانة مرضاهم على نظام غذائي خاص قبل الجراحة ، وعادة ما يكون ذلك قبل أسبوعين أو ثلاثة أسابيع من الجراحة. سبب النظام الغذائي قبل الجراحة هو انكماش الكبد وتقليل الدهون في البطن. هذا يساعد أثناء الإجراء ويجعله أكثر أمانًا. تتطلب بعض شركات التأمين اتباع نظام غذائي مراقب من قبل الطبيب من ثلاثة إلى ستة أشهر قبل الجراحة كجزء من متطلبات التغطية الخاصة بهم. تختلف هذه الحميات كثيرًا عن الحميات قصيرة المدى وعادة ما تكون أكثر حول التثقيف الغذائي وإظهار الرغبة في إكمال المواعيد والتعلم.
بعد جراحة المجازة المعدية ، يعود معظم المرضى إلى العمل في غضون أسبوع أو أسبوعين.
بعض تساقط الشعر شائع بين 3 و 6 أشهر بعد جراحة المجازة المعدية ولكنه دائمًا ما يكون مؤقتًا. أسباب تساقط الشعر غير مفهومة. حتى إذا كنت تتناول جميع المكملات الغذائية الموصى بها وتفي بمتطلبات البروتين ، فسيتم ملاحظة تساقط الشعر حتى تعود البصيلات. يساعد تناول البروتين والفيتامينات والمعادن بكميات كافية على ضمان إعادة نمو الشعر وتجنب ترققه على المدى الطويل.
قد يختار بعض المرضى إجراء الجراحة التجميلية ، لكن هذا يعتمد على العديد من العوامل.
لا ، يمكن لعدد قليل من المرضى استعادة وزنهم ولكن الغالبية العظمى يفقدون وزنًا كبيرًا ويحافظون على هذا الوزن. يفقد أكثر من 95٪ من المرضى بنجاح نصف وزنهم الزائد أو أكثر بعد الجراحة لإنقاص الوزن. يفقد مرضى المجازة المعدية في المتوسط ما يقرب من 70٪ من وزنهم الزائد في البداية ، وسنتان أو أكثر بعد الجراحة سيستعيدون حوالي 5٪ من وزنهم الزائد. مقارنة بهذه النتائج ، يمكن للمرضى الذين يحاولون إنقاص الوزن بدون جراحة ، في المتوسط ، أن يفقدوا القليل من الوزن وقد يزيد وزنهم على المدى الطويل.
جراحة المجازة المعدية لعلاج السمنة هي إجراء جراحي متقدم مصمم لتعزيز فقدان الوزن وتقليل المضاعفات المرتبطة بالسمنة المرضية . هذا الإجراء سيقطع (يقطع) معدتك ، ويقسم المعدة إلى قسمين. ستتلقى كيس المعدة الصغير الذي تم إنشاؤه جراحيًا الطعام الذي تتناوله. يستمر الجزء المتبقي من معدتك في إنتاج حمض المعدة والعصائر الهضمية ولكن لا يتلقى أي طعام. يقوم الجراح بإنشاء اتصال جديد من كيس المعدة إلى الأمعاء الدقيقة ويتجاوز الجزء الذي يعادل ثلث أمعائك الدقيقة تقريبًا.
يتم إجراء الجراحة من خلال ستة شقوق صغيرة نصف بوصة ( جراحة بالمنظار). يتم وضع الأدوات الجراحية بالمنظار ، بما في ذلك كاميرا صغيرة ، من خلال أنابيب داخل هذه الشقوق تسمى المنافذ. في حالات نادرة ، قد تكون المجازة المعدية “المفتوحة” أو فتح البطن ضرورية.
يشير إلى شكل “Y” لوصلة الأمعاء الدقيقة. أثناء العملية ، يتم قطع الأمعاء الدقيقة ثم إعادة توصيلها من أحد طرفيها بالجيب الذي تم إنشاؤه حديثًا (المعدة الجديدة) حيث ستتلقى الآن الطعام الذي تم مضغه وابتلاعه. لا يتم إزالة أي من الأمعاء أثناء الجراحة. الاتصال الجديد بين كيس المعدة والأمعاء الدقيقة يسمى مفاغرة. تساعد هذه الفتحة الضيقة في تقييد مرور الطعام الذي ينتقل من الجيب إلى هذه القطعة من الأمعاء الدقيقة ، والتي تسمى طرف رو (على اسم الجراح الفرنسي ، رو). الطرف Roux هو الذراع اليمنى لـ “Y.” الذراع اليسرى لـ “Y” هي جزء من الأمعاء لا يزال متصلاً بالمعدة المستبعدة. يحمل الأحماض المنتجة في بقايا المعدة ، والعصائر الهضمية التي ينتجها الكبد والبنكرياس ، بما في ذلك الأنسولين ، وبعض العصائر التي تنتجها الأمعاء الدقيقة نفسها. ذراعا “Y” متصلان مرة أخرى.
سيقوم الجراح بتقييمك على أساس فردي. من الممكن إجراء جراحة المجازة المعدية بالمنظار بعد إجراء جراحة البطن المفتوحة أو غيرها من إجراءات البطن بالمنظار. يعتقد جراحونا أن لكل مريض الحق في أن يُسمح له باختيار الجراحة طفيفة التوغل كخيار.
أجرى جراحونا جراحة المجازة المعدية بالمنظار بنجاح لمريض بمؤشر كتلة جسم 88. قد يكون ارتفاع مؤشر كتلة الجسم والبارامترات الجسدية المتطرفة تحديًا كبيرًا لفريق آخر من الجراحين الأقل خبرة. لا نستبعد أي شخص كمرشح جراحي بالمنظار على أساس مؤشر كتلة الجسم وحده. سيقوم الجراح بتقييمك على أساس فردي.
يبقى معظم المرضى يومين بعد المجازة المعدية بالمنظار وحتى أربعة أيام بعد فتح المجازة المعدية.
لن يتم امتصاص بعض الفيتامينات والمعادن جيدًا بما يكفي لتلبية الاحتياجات اليومية الموصى بها في الولايات المتحدة. هذا ينطبق بشكل خاص على فيتامينات ب 6 ، ب 12 ، حمض الفوليك ، الكالسيوم ، والحديد المعدني. لهذا السبب ، نوصي بشدة بتناول نوعين من الفيتامينات المتعددة مع المعادن وسيترات الكالسيوم يوميًا ، وجرعة من فيتامين ب 12 تحت لسانك أسبوعيًا لبقية حياتك.
جميع الحقوق محفوظة Nora Health Tour
